Вшивание (имплантация) препаратов аверсивного действия торпеды «Esperal» или таблеток возможна в домашних условиях при соблюдении определённых гигиенических требований.
Следует понимать, что процедура подшивания — это хирургическая манипуляция, которая предполагает вмешательство в мышечную ткань пациента, что само по себе является мини операцией и в данных условиях, на дому, врачу не всегда удобно (в отличии от процедурной или операционной) расположить пациента на определённой высоте, разложить хирургический инструментарий и перевязочные материалы в доступности вытянутой руки, нетипичная окружающая обстановка, присутствие родственников пациента – всё это рассеивает внимание врача в то время когда необходима концентрация.
Тем не менее, вшивание торпеды наши специалисты проводят и в домашних условиях, при согласии пациента на процедуру имплантации. Бывают ситуации, когда пациент находиться в состоянии опьянения и жёсткого похмельного синдрома, но хочет вшить торпеду. В этом случае, как правило, ставиться капельница от алкоголя после чего сразу вшивается имплант. Вшивание торпеды не проводиться, когда человек находится в предпсихотическом состоянии или психозе, в этом случае рекомендовано стационарное лечение психотического расстройства.
Процедура вшивания препарата проводиться единовременно, местно обезболивается верхний квадрант ягодичной области, надрез составляет 1.5 см. формируется депо, и на 3 см. в мышечную ткань погружается имплант. В зависимости от дозировки препарата определяется срок имплантации.
Назначения
Имплантация дисульфирама широко используется как альтернативный метод лечения алкоголизма.
Методы
Медицинские карты всех пациентов, обратившихся в клинику в период между 2007 и 2013 года для имплантации дисульфирама были ретроспективно проанализированы.
Имплантация проводилась в объёме 10-ти стерильных таблеток Дисульфирама (WZF Польфа С. А.), каждая таблетка содержит 100 мг дисульфирама. Процедуру осуществляют путем вшивания таблеток случайным образом в подкожную или внутримышечную ткань. Расположение, плоскости имплантации и осложнения были зафиксированы для каждого пациента отдельно и сравнивались, объективно чтобы определить различия в результатах.
Результаты
Оценивались в данном исследовании в общей сложности 32 процедуры имплантации.
Двадцать пять имплантатов были размещены в внутримышечные плоскости (78.2%), в то время как семь имплантатов были помещены подкожно (21.8%).
Экспозиция была обнаружена в трех из семи подкожных имплантатов (42.9%), в то время как без воздействия был отмечено с подкожными имплантатами. Неполное поглощение таблеток было обнаружено у одного пациента, ранее вшивавшего Disulfiram который, посетил клинику через один год для повторной имплантации в рамках продолжения терапии.